Cystites à répétition : les alternatives aux antibiotiques
Saviez-vous que la moitié des femmes auront une cystite dans leur vie et que la moitié d’entre elles aura la désagréable surprise de la voir revenir dans les 6 mois suivants ?
Pour réduire le risque de prendre
des antibiotiques à répétition, des habitudes simples et des solutions
naturelles peuvent aider.
Les femmes ayant 3 ou 4 épisodes
de cystites par an sont dites victimes de « cystites récidivantes ». Une
infection « dormante » et une inflammation persistante des voies
urinaires, prêtes à se réactiver à la moindre occasion, pourraient être à
l’origine de ces inconforts répétés. Ces cystites sont traitées par un
antibiotique, souvent sous forme « minute », en un comprimé. Aux
femmes les plus affectées (une cystite par mois), des antibiotiques en
préventif, en continu ou par cycles, peuvent être proposés. Problème : ils
ne sont pas exempts d’effets secondaires : troubles digestifs, mycose
vaginale… De plus, les bactéries qu’ils ciblent, principalement Escherichia
coli, peuvent à la longue y résister.
Parmi les solutions « non antibiotiques » à tester
pour réduire les risques de récidive de cystite, il y a d’abord certaines bonnes
habitudes à prendre :
• Boire suffisamment : au moins 1,5 L d’eau
par jour, plus s’il fait chaud ;
• Ne pas se retenir d’uriner ;
• S’essuyer d’avant en arrière après la
selle ;
• Uriner après chaque rapport sexuel.
Il faut également corriger les facteurs
favorisants les cystites, par exemple la constipation. Un régime plus riche en
fibres (légumes, céréales complètes…) permet à la fois d’éviter la prolifération
d’ E. coli dans le rectum et de rééquilibrer la flore intestinale. Il
y a enfin les plantes, dont la canneberge est la « star » : elle
empêcherait E. coli d’adhérer aux parois des voies urinaires. Elle peut
être prise sous forme concentrée en complément alimentaire, mais aussi en jus. La
busserole, l’orthosiphon et la reine-des-prés sont d’autres classiques des
cystites, grâce à leurs vertus anti-inflammatoires, antiseptiques et
diurétiques. Les complexes d’herbes issus de la médecine chinoise traditionnelle,
comprenant différentes plantes dont la racine de rehmannia, ou de la
phytothérapie allemande associant du romarin, de la livèche et de la centaurée montrent
également des résultats prometteurs sur les récurrences de cystites.
Sources :
HAS : Cystite aiguë
simple, à risque de complication ou récidivante, de la femme, juillet 2021
Barea BM, Veeratterapillay R, Harding
C. Nonantibiotic treatments for urinary cystitis: an update. Curr Opin
Urol. 2020;30(6):845-852
Garofalo L et al. Whole-Person,
Urobiome-Centric Therapy for Uncomplicated Urinary Tract Infection. Antibiotics (Basel). 2022;11(2):218.
Mis en ligne le 28/03/2024